手麻并握不住的原因主要有以下几个方面：
首先要考虑急性脑血管病的可能，当急性脑梗死或者急性脑出血影响到患者的感觉中枢和运动中枢的时候，患者就可表现为手麻并握不住，而且可伴有肢体无力，言语不利等症状。
其次要考虑颅内肿瘤的可能，随着肿瘤的逐渐增长可出现压迫症状。此时，患者也可表现为手麻并握不住，而且可伴有头痛，头晕，颈项强直。
第三，要考虑多发性硬化的可能，多发性硬化的患者可引起颅内多处病损，患者也可表现为手麻并握不住。
