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多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准

2021-02-03 127人阅读
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王振兴
风湿免疫科
主治医师
解放军第三七一医院
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多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准:一、肢带肌(比如肩胛带肌,骨盆带肌,四肢近端肌肉)和颈前屈肌呈现对称性软弱无力,有时尚伴吞咽困难或呼吸肌无力。二、肌肉活检显示病变的横纹肌纤维变性坏死被吞噬再生以及单个核细胞的浸润等。三、血清肌酶谱的增高。四、肌电图有肌源性损害。五、皮肤特征性皮疹包括上眼睑紫红色斑和以眶周为中心的水肿性紫红色斑;掌指关节和指间关节伸面的Gottron丘疹;甲根皱襞的毛细血管扩张性斑;肘膝关节伸面,上胸v字区鳞屑性红斑皮疹和面部皮肤异色病样改变。

确诊皮肌炎:需要符合前四项标准中的任意三项以及第五项标准。确诊多发性肌炎:需要符合前四项标准,但无第五项标准。

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