腱鞘炎主要是由于过度的活动引起的慢性疼痛一般是呈持续性，而痛风主要是发作性的关节红肿热痛。所以可以从根本上区别腱鞘炎与痛风。另一方面，腱鞘炎一般不会出现血尿酸升高，而痛风则会出现血尿酸升高的表现。第三个方面，剑鞘炎在超声检查或者磁共振检查可能有炎症改变，而痛风在超声或者是磁共振检查下，可能除了验证看不到其他表现，但是双元CT则可以看到绿色标记物常常提示尿酸盐结晶沉积考虑是痛风引起。
