心肌梗死有哪些明显的症状

心肌梗死，最明显的症状是持续的胸疼，或者是，胸闷憋气难以缓解，有一些可能会影响到心脏电传导系统，会引起心律失常，有心悸的症状，或者有恶性的心律失常的话可能会晕厥甚至猝死的风险，如果是大面积的心梗，影响到了心脏的功能，可能会出现，急性的肾功能不全，或者说叫急性的心酸，可能会有，持续的胸闷憋气，低氧血症，咳嗽咳泡沫痰，难以平卧位休息的，如果有持续的胸闷胸痛不能缓解，请尽早去医院完善检查。

心肌梗死的常见的症状有胸痛、出汗、眩晕、呕吐或者心慌，严重的有昏迷，胸痛是最常见的症状，这种胸痛的往往是剧烈的压榨样的疼痛，那病人就是他像一个东西压在胸口，而且往往是持续三十分钟不缓解，如果在三十分钟以内，往往都是一个心绞痛，或者不稳定型心绞痛，三十分钟以上，时间比较长，伴有大汗，剧烈疼痛不缓解，甚至用了硝酸甘油以后还不缓解，这时要高度怀疑是急性心肌梗死，往往病人还有前驱症状，就是发病前的一到两天或一周左右，会常有这个心绞痛加重，发作频繁，时间延长，对硝酸甘油效果变差，要注意这个往往会发展成心肌梗死。

并不是所有的下壁心肌梗死的患者都没有症状。 有少量的患者下壁心肌梗死没有症状，可能是由于梗死的面积不是特别大，没有彻底的影响到心脏功能，或者是下壁心肌梗死所引起的并非是典型的心绞痛的症状，而可能是引起了一些其他不典型症状，例如说有恶心、呕吐等消化系统的症状。典型的心肌梗死的症状是出现心前区绞榨样疼痛并且持续不能缓解，甚至伴有濒死感，在含服硝酸甘油等药物之后这种疼痛也不能缓解，甚至出现心源性休克等表现。很多患者的心肌梗死症状并不典型，而容易导致延误治疗时机。

      本期这个话题好，急性心肌梗死的症状，以及诱发因素。这个话题我想和大家聊很久了，也经常会在春雨平台上反复遇到患者咨询，有的是黑自己，更多的是为家人咨询。今天借着这个话题给大家讲一下心肌梗死的症状和诱发因素。希望对大家能够有所帮助吧。      首先，需要强调一下，典型的心肌梗死症状，大家耳熟能详，至少也听说过怎么回事。但是急性心肌梗死的症状表现，不一定全是心绞痛，或者心脏部位的疼痛。有些患者会有胸闷，气短，后背疼痛，一般偏左侧，同时会放射性到左侧手臂疼痛，麻木，乏力。有些患者会表现得比较特殊，比如咽部紧缩感，有的人以为是咽炎或者口干缺水，还有的会出现牙疼，误以为上火或者龋齿，也有的病人在发病的时候出现腹痛。等等这些，都可能发生在急性心肌梗死患者发病的时候。还有的病人会出现呕吐，大汗，呼吸困难，两眼发黑，晕厥，二便失禁等。       重点来了！患者自己和家人往往会出现错误判断，这里提醒大家，如果平时有高血压，糖尿病，冠心病这类基础病的情况，一旦发现上述症状，必须引起高度重视，及时到医院检查，至少查一下心电图，心肌酶，不要忍着，千万不要忍着。        对于诱发因素，常见的就是基础病控制不稳定，如何高血压，高血糖，高血脂等。还有在劳累，情绪激动，受凉，睡眠不足等原因下也会有可能引起。       好了，就简单说这么多，还有相关疑问，患者随时咨询。春雨医生，贾月骁。

前壁心肌梗死的症状主要是心前区压榨性疼痛，含服硝酸甘油不缓解，持续时间可超过半小时，伴大汗淋漓、呼吸困难、濒死感，这些均为心肌梗死的症状。心肌梗死的主要原因有劳累、情绪激动，长期有冠心病不稳定型心绞痛，但未规范冠心病二级预防用药，导致心肌梗塞的发生。 所以如果考虑合并心肌梗死，应立即求助于120，前往胸痛中心就医，完善心电图、冠脉造影，以解除冠脉梗阻情况。

慢性的心肌梗死，随着病程的进展，会出现逐渐加重的情况，患者会出现偶尔的胸痛，尤其是以心前区疼痛，或者是憋闷感为主要临床表现，患者会出现胸骨后方的憋闷感和疼痛，并且有可能会像双侧的上肢下颌部，甚至是上腹部放散，严重者也可以向头部进行放散，慢性的心梗也称之为隐匿性的心梗，在起病的初期没有明显的症状，患者会有胸闷、气短或者是在活动之后胸闷，心悸等临床表现，但是在疾病初期并不明显。那么慢性心肌梗死的治疗也是需要规范的口服药物治疗，在此基础之上，如果能够进行介入治疗的话，建议早期行介入治疗，开通病变血管。

急性下壁心肌梗死的症状主要是有胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀腹痛等等相关性的症状都是有可能的。 因为这个时候心肌缺血的症状是很严重的，已经到了梗塞，就会影响到全身的各个任何症状都是有可能的。急性下壁心肌梗塞最主要的是会引起房室传导阻滞，房室传导阻滞严重的就会出现心跳停止，而出现早期的有二度房室传导阻滞或者三度房室传导阻滞，直到心跳停止，因此很多时候下壁心肌梗塞的时候，如果出现的心率很慢，是需要安装临时起搏器植入的。早期的开通血管对于心脏的细胞相对的坏死程度要减轻很多，因为心脏细胞的坏死是不可逆的，如果越早的开通，就可以减少相应的症状发生。

急性心肌梗死是冠心病最严重的一个结局，它是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成，脱落，造成冠状动脉完全的比赛而引起心肌缺血甚至坏死，心肌梗死最主要的症状就是会有剧烈的胸闷胸痛，以及濒死感，并且持续的时间会非常的长可能长达数小时，如果出现这种症状的话，需要立即去医院进行治疗，目前的主要治疗方式就是急诊手术，包括放支架，以及搭桥手术，即使是治疗成功之后也需要长期服用药物治疗，防止支架再次发生狭窄，同时要注意改善生活方式，控制好三高也就是高血压糖尿病和高血脂，要低盐低脂饮食，戒烟限酒保持良好的心态，不要熬夜，

前间壁心肌梗死，与其他定位的心肌梗死，在症状上都是一样的。临床上有先兆症状。并且会感到乏力、胸部不适，活动后心悸、气急、烦躁等前驱症状。在心梗发生时，疼痛是最先出现的症状。压榨性胸疼，程度较重、持续的时间也长，休息和服用硝酸甘油以后不能够缓解。另外，还可以伴有全身的症状。如发热、心动过速，以及胃肠道的症状，恶心、呕吐，伴有大汗淋漓。如有上述症状，建议应该立即就近就诊。做心电图检查以及心肌酶的检测，明确是否是心肌梗死。当心电图有动态改变以及心肌酶的异常升高，心肌梗死的诊断就是明确的。

心肌梗死属于冠心病的一种，它是冠心病中最危险的一个类型，急性心肌梗死呢，是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管局部出现血栓，堵塞血管而引起的心肌缺血损伤坏死的一种疾病，心肌梗死由于是血管的堵塞所以说它会导致缺血性肌病疾病的症状，比如说胸闷、胸痛、呼吸困难，心悸、心慌等等，那么具体看心肌梗死的部位，大部分的心肌梗死的病人最先出现的症状都是胸痛，发生在心前区，胸骨后这个位置，疼痛呈压迫状，很多患者感觉像是大石头压在身上，甚至有一种濒死感，疼痛是最先出现的一个症状，也有一部分病人可能会出现，直接出现心律失常出现室颤，出现猝死，但大部分都是先出现胸痛症状。