20个月的宝宝出现积食，首先的症状就是食欲会变差、消化能力会变弱，因此可能宝宝不喜欢进食。也有的出现口中气味重的表现，尤其是在早晨口中有异味。此外，食物积聚它可以舌苔厚，而且腻。另外，积聚的食物的儿童往往出现情绪上的变化，比如出现易怒、烦躁、容易出汗、睡眠反复折腾。这些表现与食物积聚有一定的关系。
当食物出现积累，也就是积食症的时候，肯定会导致孩子出现食欲不振和消化不良。时间长了肯定会影响孩子的生长发育。
