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肾素低引起的高血压好治疗吗
2022-03-17 221人阅读
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音内容:
肾素低的情况之下,血压好不好治疗是根据具体情况而定的。
有根据年龄、血压情况,还有糖尿病、肥胖等等一些因素综合考虑的。那么在肾素低的情况之下,也就是一般说,上述血管紧张素醛固酮系统,或者说是交感神经系统的兴奋性并不是很高,那么这种情况之下,如果是使用acei或者是arb类的降压药物的话,相对的作用是比较大的。那么如果本身有存在糖尿病或者是左室肥厚和室间隔肥厚等情况,需要使用的话,也是酌情可以使用的。那么,在肾素低的情况下,一般选用的是钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平、非洛地平等等。或者是利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等等。那么这些的情况之下,药物来进行降压的情况会相对比acei好一些。
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肾素低引起的高血压好治疗吗
肾素低的情况之下,血压好不好治疗是根据具体情况而定的。
有根据年龄、血压情况,还有糖尿病、肥胖等等一些因素综合考虑的。那么在肾素低的情况之下,也就是一般说,上述血管紧张素醛固酮系统,或者说是交感神经系统的兴奋性并不是很高,那么这种情况之下,如果是使用acei或者是arb类的降压药物的话,相对的作用是比较大的。那么如果本身有存在糖尿病或者是左室肥厚和室间隔肥厚等情况,需要使用的话,也是酌情可以使用的。那么,在肾素低的情况下,一般选用的是钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平、非洛地平等等。或者是利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等等。那么这些的情况之下,药物来进行降压的情况会相对比acei好一些。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
低肾素高血压应吃什么降压药
低肾素高血压患者,建议给予钙拮抗剂以及利尿剂的治疗。
对于高血压患者,往往包括容量性以及肾素调节性的高血压,而对于低肾素性的高血压,属于容量性的高血压,往往需要给予利尿剂的相关治疗,而常用的降压药物,利尿剂主要为噻嗪类的利尿剂,包括氢氯噻嗪,吲达帕胺等等。另外,对于钙拮抗剂,常用地平类的降压药物。对于低肾素高血压患者,建议治疗性生活方式的改善,包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当的运动,保持乐观,积极向上的生活态度,建议优选钙拮抗剂,利尿剂的降压治疗,并注意保持健康的体重,尽可能的减轻压力,注意监测血压,控制血压。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
低肾素型高血压吃啥药
低肾素型高血压属于容量性高血压,因此优先选择具有血容量条件作用的降压药,如利尿剂类和钙离子通道拮抗剂类药物。代表性药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、吲达帕胺、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
临床上引起低肾素型高血压的原因有以下几种:一、单基因遗传。低肾素型高血压有一定的遗传性,因为遗传原因使得先天性肾脏中盐皮质激素合成增多,升高活性,使得远端肾小管对钠离子重吸收增加,与此同时血容量也随之增加,进而导致高血压。二、患有肿瘤或特发性醛固酮增多症。特发性醛固酮增多症和肿瘤所引起的血压升高,称为继发性高血压。其主要特征是醛固酮分泌量增多,进而使得血压升高,肾素活性和血钾降低。三、患有肾脏疾病。低肾素型高血压跟肾脏疾病有关,属于获得性高血压。糖尿病肾病和肾脏老化、切除一侧肾脏、慢性肾小球肾炎和先天性孤立肾等,会使得肾单位数量减少,肾素分泌也随之减少,进而引起低肾素型高血压。四、原发性的低肾素型高血压。跟体内基因多肽性有关,还有高盐饮食、吃太多甘草制剂,同样也会引起低肾素型高血压。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
低肾素型高血压吃啥药
低肾素型高血压属于容量性高血压,因此优先选择具有血容量条件作用的降压药,如利尿剂类和钙离子通道拮抗剂类药物。代表性药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、吲达帕胺、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
临床上引起低肾素型高血压的原因有以下几种:一、单基因遗传。低肾素型高血压有一定的遗传性,因为遗传原因使得先天性肾脏中盐皮质激素合成增多,升高活性,使得远端肾小管对钠离子重吸收增加,与此同时血容量也随之增加,进而导致高血压。二、患有肿瘤或特发性醛固酮增多症。特发性醛固酮增多症和肿瘤所引起的血压升高,称为继发性高血压。其主要特征是醛固酮分泌量增多,进而使得血压升高,肾素活性和血钾降低。三、患有肾脏疾病。低肾素型高血压跟肾脏疾病有关,属于获得性高血压。糖尿病肾病和肾脏老化、切除一侧肾脏、慢性肾小球肾炎和先天性孤立肾等,会使得肾单位数量减少,肾素分泌也随之减少,进而引起低肾素型高血压。四、原发性的低肾素型高血压。跟体内基因多肽性有关,还有高盐饮食、吃太多甘草制剂,同样也会引起低肾素型高血压。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
低肾素高血压应吃什么降压药
低肾素高血压患者,建议给予钙拮抗剂以及利尿剂的治疗。
对于高血压患者,往往包括容量性以及肾素调节性的高血压,而对于低肾素性的高血压,属于容量性的高血压,往往需要给予利尿剂的相关治疗,而常用的降压药物,利尿剂主要为噻嗪类的利尿剂,包括氢氯噻嗪,吲达帕胺等等。另外,对于钙拮抗剂,常用地平类的降压药物。对于低肾素高血压患者,建议治疗性生活方式的改善,包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当的运动,保持乐观,积极向上的生活态度,建议优选钙拮抗剂,利尿剂的降压治疗,并注意保持健康的体重,尽可能的减轻压力,注意监测血压,控制血压。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
高血压五项肾素高说明什么
高血压五项检查中肾素高说明可能患者的高血压为继发性高血压。病因多为肾动脉狭窄或是肾血管损害所造成,也可能是高肾素活性高血压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压在高血压患者的比例还是比较高的。而且继发性高血压往往使用降压药物也比较难以控制。但可以通过对原发病的治疗来达到很好的治疗效果。检查高血压五项有助于判断是原发性高血压还是继发性的高血压。如果检查结果提示是继发性高血压可能,就可以进一步针对性的检查,判断有没有肾动脉狭窄等情况。可以进行双肾动脉彩超及肾CT检查,高血压五项的检查,有助于发现原发病及线索。并指导原发病的治疗,达到治愈高血压的目的,降低继发性高血压的风险。
三甲
余小妹
心血管内科
主任医师
唐山市第二医院
语音
肾素活性低是肾病吗
一般来说,肾素活性高的是不是肾病要看具体的情况。
因为引起肾素活性高的因素非常多的,再生性高血压的情况下,可以引起肾素活性增高,还有一种原因是由于分泌肾素的肿瘤所引起的,比如就是肾上腺嗜铬细胞瘤两种情况属于继发性高血压,可以引起肾素活性增高的,同时,慢性肾衰,还有急性肾衰竭,也可以导致血浆中肾素活性明显增高,随着血液透析以及病情的改善,肾素活性都是可以恢复到正常的。因此如果是有肾素活性高,建议患者进行肾功能的相关检查,同时要控制好血压的情况。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
语音
肾素活性低是肾病吗
一般来说,肾素活性高的是不是肾病要看具体的情况。
因为引起肾素活性高的因素非常多的,再生性高血压的情况下,可以引起肾素活性增高,还有一种原因是由于分泌肾素的肿瘤所引起的,比如就是肾上腺嗜铬细胞瘤两种情况属于继发性高血压,可以引起肾素活性增高的,同时,慢性肾衰,还有急性肾衰竭,也可以导致血浆中肾素活性明显增高,随着血液透析以及病情的改善,肾素活性都是可以恢复到正常的。因此如果是有肾素活性高,建议患者进行肾功能的相关检查,同时要控制好血压的情况。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
高血压160低压110要怎么治疗
血压160/110mmHg从分级上来看,属于三级高血压,应当服用降压药物来降压治疗。
对于降压药物的选择,可考虑五大类的降压药物,如ACEI类,ARB类,β受体阻滞剂,CCB类以及利尿剂。除了服用药物以外,还应当结合生活方式的调整。低盐饮食,食盐的摄入量每人每日小于六克,建议多吃含钙、钾的食物,如绿色的蔬菜,牛奶等。低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃油腻的食物。适当的运动,慢跑或走路,减轻体重,将体重指数控制在24以内,戒烟及控制饮酒。

三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
高血压正常低血压高怎么治疗
这道题目问的应该是高压正常、低压高怎么治疗。舒张压升高也可以诊断为高血压病。首先需要生活方式的干预,低盐、低脂清淡饮食,每日食盐摄入量小于六克,多吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒,控制体重。经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物。目前临床常用的降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。高血压病的患者需要监测血压,定期去医院复查。根据医生的医嘱,调整降压药的用药方案。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音