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痛风和丹毒的鉴别

2020-12-31 187人阅读
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王振兴
风湿免疫科
主治医师
解放军第三七一医院
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痛风属于代谢性疾病,多发生在夜间可骤然发病疼痛比较剧烈,可有针刺样疼痛,多发生在第一跖趾关节,局部可有红肿热痛,血尿酸水平一般升高,足量的秋水仙碱可以在24小时内控制疼痛,还可以使用非甾体消炎药对症处理,多有饮酒吃海鲜火锅受凉等诱因。

而丹毒本身属于改善感染性疾病,多伴有畏寒、发热等全身中毒症状,血中白细胞明显升高,炎症指标如降钙素原,c反应蛋白可明显升高,如果局部形成脓肿,脓液可以培养出细菌,提示细菌感染,局部有明显的软组织肿胀,关节疼痛多不明显,而且也很少发生在关节,也没有血尿酸的增高,需要使用抗生素治疗。

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王振兴
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