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晚上睡觉总是心慌什么原因
2021-06-16 152人阅读

俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音内容:
晚上睡觉总是心慌,可能是由于植物神经功能紊乱导致的。
我们正常的心脏是有两种神经支配的,一种是交感神经,一种是副交感神经,这两种神经统称为植物神经。如果在夜间睡觉的时候,常常是副交感神经支配的心脏,这时候心率相对较慢,血压相对较低。白天主要是交感神经支配的心脏,如果是在情绪激动,以及喝酒、喝咖啡、饮浓茶、剧烈运动的情况下,会刺激到交感神经使其异常兴奋,出现心慌、胸闷、手抖等症状。如果是植物神经功能紊乱的情况下,那么晚上的时候会出现交感神经兴奋而出现心慌、胸闷、手抖等症状。
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晚上睡觉总是心慌什么原因
晚上睡觉总是心慌,可能是由于植物神经功能紊乱导致的。
我们正常的心脏是有两种神经支配的,一种是交感神经,一种是副交感神经,这两种神经统称为植物神经。如果在夜间睡觉的时候,常常是副交感神经支配的心脏,这时候心率相对较慢,血压相对较低。白天主要是交感神经支配的心脏,如果是在情绪激动,以及喝酒、喝咖啡、饮浓茶、剧烈运动的情况下,会刺激到交感神经使其异常兴奋,出现心慌、胸闷、手抖等症状。如果是植物神经功能紊乱的情况下,那么晚上的时候会出现交感神经兴奋而出现心慌、胸闷、手抖等症状。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
睡觉总是心慌是什么原因
睡觉的时候总是会出现心慌,是什么原因,有可能存在的都是缺血性的疾病,比如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常如阵发性的室上速、房扑、房颤、房速、室速以及甲状腺功能亢进、贫血等等。
需要完善检查,有血常规、生化、甲状腺功能、肌钙蛋白、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影等检查明确病因,针对病因进行治疗。例如,甲亢需要抑制甲状腺素、减慢心率、补钾的处理;如果是贫血,则需要补铁、补血、补充能量,必要时输血治疗;如果是冠心病,则需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、营养心肌、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧的处理;不稳定型心绞痛,需要支架植入的,如果是心梗,则需要可以溶栓及介入治疗;如果是心率心律失常,则需要β受体组织剂以及抗心律失常的药物进行治疗,不好转的话则需要考虑心脏射频消融术,因此是根据具体病情具体治疗的。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
睡觉总是心慌是什么原因
睡觉的时候总是会出现心慌,是什么原因,有可能存在的都是缺血性的疾病,比如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常如阵发性的室上速、房扑、房颤、房速、室速以及甲状腺功能亢进、贫血等等。
需要完善检查,有血常规、生化、甲状腺功能、肌钙蛋白、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影等检查明确病因,针对病因进行治疗。例如,甲亢需要抑制甲状腺素、减慢心率、补钾的处理;如果是贫血,则需要补铁、补血、补充能量,必要时输血治疗;如果是冠心病,则需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、营养心肌、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧的处理;不稳定型心绞痛,需要支架植入的,如果是心梗,则需要可以溶栓及介入治疗;如果是心率心律失常,则需要β受体组织剂以及抗心律失常的药物进行治疗,不好转的话则需要考虑心脏射频消融术,因此是根据具体病情具体治疗的。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
晚上睡觉时心跳加速心慌的原因
晚上偶尔心慌有可能存在阵发性的心律失常,可以尝试做一个24小时的动态心电图,看看有没有心律失常的情况,必要时应用药物干预,有可能是非器质性病变,比如长期熬夜劳累引发植物神经紊乱,或者喝酒以及浓咖啡也有可能引起。避免诱因,注意休息,会慢慢恢复的。
再就是低血糖,贫血或者甲亢、胃炎等病理性的因素也会引起,可以针对性的进行检查,比如甲状腺功能检查,查找病因,针对原发病进行治疗,比如血糖引发的,可以在发作时及时吃块糖块,胃炎引起的服用抑制胃酸类的药物等。

三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
晚上睡觉前心跳加速心慌的原因
晚上睡觉前心跳加速,心慌,可能是由于心肌缺血,心律失常,心功能不全。
对于心肌缺血,夜间发作,可能是由于冠状动脉痉挛所引起的不稳定性心绞痛状态,当冠状动脉痉挛,持续时间长,可导致心肌梗死的发生,而出现持续性的胸痛,伴随恶心、呕吐、出冷汗、心衰等症状。
另外,对于心律失常,可出现于一天中的任意时间,在夜间睡眠状态下,由于平卧位,静脉回心血量的增加,加重了心脏的负担,而出现心律失常加重的情况。
对于晚上睡觉前心跳加速,心慌,建议监测血压和心率,明确其具体的状态,建议24小时动态血压,动态心电图监测,明确病情,并给予相对应的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
晚上睡觉前心慌是什么原因
首先需要考虑是否患有器质性的心脏病。
如果睡觉前心率较快,同时伴有心慌,可能是由于心动过速导致的,比如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、阵发性心房扑动慎发性心房颤动等,属于快速性的心律失常。
如果心率正常,但是感觉心慌,要排除是否是冠心病、心肌缺血。
此外,高血压也可以引起心慌的症状。
三,当心率较慢,也可以引起心慌的症状。
可能是慢性的心律失常,比如房室传导阻滞等。
需要完善心电图、心脏彩超、动态心电图、冠脉CT或者冠脉造影等检查。
如果排除了以上的器质性的心脏病,也可能是功能性的,有些焦虑症的患者,睡觉之前焦虑会导致出现失眠,从而自觉心慌不适,此时应该对症治疗,进行抗焦虑和调节睡眠。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
晚上睡觉心跳加速心慌的原因
晚上睡觉心跳加速心慌,可能是出现了心律失常,比如阵发性的室上性心动过速。
我们正常的心率范围是60到100次每分钟之间,如果心率小于60次每分钟称之为心动过缓,如果50次每分钟称之为严重的心动过缓,这时候需要高度的警惕病态窦房结综合症和高度的房室传导阻滞。如果心率超过100次每分钟称之为心动过速,包括窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、快速性房颤、房扑,如果出现此类症状,那么需要做个心电图或者动态心电图的检查来明确是否出现了心律失常以及心律失常的类型,然后针对性的进行治疗。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
语音
晚上睡觉时心跳加速心慌的原因
晚上偶尔心慌有可能存在阵发性的心律失常,可以尝试做一个24小时的动态心电图,看看有没有心律失常的情况,必要时应用药物干预,有可能是非器质性病变,比如长期熬夜劳累引发植物神经紊乱,或者喝酒以及浓咖啡也有可能引起。避免诱因,注意休息,会慢慢恢复的。
再就是低血糖,贫血或者甲亢、胃炎等病理性的因素也会引起,可以针对性的进行检查,比如甲状腺功能检查,查找病因,针对原发病进行治疗,比如血糖引发的,可以在发作时及时吃块糖块,胃炎引起的服用抑制胃酸类的药物等。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音