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急性脑梗死溶栓禁忌症
2022-02-17 120人阅读
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音内容:
急性脑梗死的溶栓是存在诸多禁忌症的,比如患者在急性期其溶栓时间超过了早期时间窗;CT检查颅内有出血的情况;既往有颅内出血或动静脉畸形和颅内动脉瘤的病史;最近的三个月内有颅内手术、头部外伤或卒中史;最近的21天以内有消化道、泌尿系等内脏器官的活动性出血;最近10天以内有外科的手术史或者在最近的7天以内有腰穿和动脉穿刺的情况;患者有明显的癫痫发作,或者有明确的出血倾向,当血小板计数小于100×10⁹/L,或者在48小时内接受过肝素治疗,并且APTT高于正常值的上限;或者患者近期接受了抗凝治疗其 INR大于1.5;测量的血糖小于2.7mmol/L;收缩压高于180mmHg;CT检查显示患者脑梗的低密度区域大于1/3的大脑中动脉供血区,这些都是考虑存在一定的溶栓禁忌的。
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