高血压患者眼底出血是怎么回事

对于血压特别高的患者，尤其是三级高血压的患者，很有可能会并发眼底出血这样的问题。 由于血压长期高，居高不下，可能会引发视网膜上的血管痉挛，发生血管管壁的硬化，从而引起视网膜上静脉回流受阻，造成眼底出血和水肿。如果患者仍然不加以积极的降压治疗，长此以往，最终可能会导致患者出现失明这样的问题。对于存在高血压的患者，一定要注意积极的降压治疗，按时规律口服降压药，同时，结合生活方式干预改善。如果发生或者是发现眼底病变时，要积极的配合去眼科检查，可以结合做一下眼底造影的检查。

糖尿病患者出现了眼底出血的情况，需要到医院进行激光手术治疗或者是口服上改善微循环的药物，给保守的治疗。 当然还需要积极地改善血糖水平，把血糖控制在理想的状态，另外，必要的时候要查眼底病的检查或者是荧光造影检查来明确糖尿病视网膜病变的程度，因为随着病程的进展，糖尿病患者视网膜病变还有可能会进一步进展，早期的视网膜的小血管增生以及眼里出血，到后期甚至会形成视网膜的脱落，造成完全的失明，所以对于糖尿病患者来说，一方面要积极的进行治疗，另外一方面要明确糖尿病，视网膜病变的病变程度，给予积极的对症的处理，避免病情进一步加重，甚至导致失明，这样比较麻烦的后果。

糖尿病患者出现了眼底出血的情况，需要到医院进行激光手术治疗或者是口服上改善微循环的药物，给保守的治疗。 当然还需要积极地改善血糖水平，把血糖控制在理想的状态，另外，必要的时候要查眼底病的检查或者是荧光造影检查来明确糖尿病视网膜病变的程度，因为随着病程的进展，糖尿病患者视网膜病变还有可能会进一步进展，早期的视网膜的小血管增生以及眼里出血，到后期甚至会形成视网膜的脱落，造成完全的失明，所以对于糖尿病患者来说，一方面要积极的进行治疗，另外一方面要明确糖尿病，视网膜病变的病变程度，给予积极的对症的处理，避免病情进一步加重，甚至导致失明，这样比较麻烦的后果。

需要尽可能控制患者的血压，出血会自行吸收的。 高血压会出现四大靶器官的损害，分别是心脏、脑血管、肾脏和眼底。对于眼底出现的病变，更多是由于血压过高导致血管破裂而引起的眼底出血。一旦出现眼底出血，患者的眼底在检查时可以看到明显的病理性改变，同时，患者出现事物模糊等情况。 这时需要积极控制患者的血压，将血压控制到正常状态，患者出血量会逐渐减少，最后停止。已经出的血液会被身体逐渐吸收掉。 所以高血压眼底出血，只要控制好血压，大多数可以自行吸收的。

       大家好，本期话题又是关于高血压，但是并发症是眼底出血。那么问题来了，当高血压合并眼底出血的时候，我们应该采取哪些方法治疗呢？下面我们来浅谈一下。       首先要了解一下，为什么高血压会引起眼底出血。高血压这个病是对全身血管造成损伤的疾病，不仅仅是大动脉，小动脉也是难以免遭其毒手！而且眼部的动脉都是细小的动脉，在高血压长期巨大的冲击力作用下，血管壁部分或者全部都变得纤维化，失去了本来应有的弹性，出现狭窄，痉挛等问题，血液不能通常运行，堵塞在毛细血管里，堵塞的时间越长，造成的压力就越大，当达到一定程度，血管就会破裂。但是破裂的毛细血管内的血液，没有疏通的地方，被视网膜挡住了。然后视网膜里的血管因为血液的压力也破裂出血，堆积在眼睑下，最后，形成了我们看到的眼底出血。       现在我给大家再强调一下，关于高血压眼底出血的治疗，既然是高血压引起的眼底出血，一定要控制好血压。这里有个问题需要引起大家重视，针对于血压过高的患者，不能把血压突然降低到正常水平，否则对眼部血管的损伤也是非常大的，要逐步降低血压，并且维持到一个稳定水平，这样才是正确的降压方式。还有，如果眼底出血不严重，不需要特殊处理，如果比较严重就需要到眼科进一步诊治了。       好了，本期就聊这么多。如果有什么疑问，欢迎大家前来咨询。春雨医生，贾月骁。

高血压引起眼底出血相对是严重的，很可能会导致视力的下降或者是失明，也有可能会合并了其他靶器官的损害，出现一些其他的不良事件。按照二零一八年我国高血压防治指南的定义，让患者非同日的至少三次血压测量值，收缩压大于等于一百四十毫米汞柱和或舒张压大于九十毫米汞柱，定义为高血压。 高血压的水平越高，就有可能带来越多的不良事件，如果说高血压已经引起了眼底病变，那意味着其他的重要脏器也可能会出现问题，比如说脑血管、心脏、全身多部位的血管以及肾脏等等，有可能会出现包括眼底缺失出血在内的，比如黄斑变性、失明，甚至是会出现冠心病、肾衰以及脑梗、脑出血等等，危害还是比较大的。所以高血压病人一旦发现血压升高，请您及时前往医院进一步明确高血压的原因，并且规范高血压的治疗。

可以引起眼底出血。 高血压眼底出血是高血压病患者一种常见的并发症。而且很多患者眼底已经发生了出血的症状，但是自己却并没有觉察，所以建议高血压病的患者每年都要至少检查一次眼底。高血压的患者会使全身小动脉收缩，对眼底小动脉血管也是同样的作用。可以影响眼底的功能。长期的高血压患者发生动脉硬化，血管脆性增加，当血压突然升高以后，比较脆的血管可能发生破裂而引起眼底出血。对于高血压眼底出血的患者，要积极的控制血压，但又不能把血压降的太低。因为血压控制太低，会引起末梢血液循环不足，可能又会引起眼底血管的缺血，所以一定要将血压控制在合理的范围之内。

可以引起眼底出血。 高血压眼底出血是高血压病患者一种常见的并发症。而且很多患者眼底已经发生了出血的症状，但是自己却并没有觉察，所以建议高血压病的患者每年都要至少检查一次眼底。高血压的患者会使全身小动脉收缩，对眼底小动脉血管也是同样的作用。可以影响眼底的功能。长期的高血压患者发生动脉硬化，血管脆性增加，当血压突然升高以后，比较脆的血管可能发生破裂而引起眼底出血。对于高血压眼底出血的患者，要积极的控制血压，但又不能把血压降的太低。因为血压控制太低，会引起末梢血液循环不足，可能又会引起眼底血管的缺血，所以一定要将血压控制在合理的范围之内。

需要尽可能控制患者的血压，出血会自行吸收的。 高血压会出现四大靶器官的损害，分别是心脏、脑血管、肾脏和眼底。对于眼底出现的病变，更多是由于血压过高导致血管破裂而引起的眼底出血。一旦出现眼底出血，患者的眼底在检查时可以看到明显的病理性改变，同时，患者出现事物模糊等情况。 这时需要积极控制患者的血压，将血压控制到正常状态，患者出血量会逐渐减少，最后停止。已经出的血液会被身体逐渐吸收掉。 所以高血压眼底出血，只要控制好血压，大多数可以自行吸收的。

高血压引起眼底出血有白内障可以考虑保守治疗也可以考虑手术治疗，根据病情决定。高血压可以引起眼底出血，可以是由于高血压视网膜病变引起，也可以是视网膜静脉阻塞导致。首先需要眼科检查明确诊断，看看到底是什么原因，根据病情决定下一步治疗方法。高血压视网膜病变引起的眼底出血，一般通过降血压药物、促进出血吸收的含碘制剂沃丽汀安妥碘、改善微循环药物等治疗，出血一般会吸收痊愈，严重的引起视网膜毛细血管无灌注新生血管形成，需要激光光凝治疗。眼底出血导致玻璃体积血，保守治疗三个月左右不吸收，需要玻璃体切割手术治疗。轻度、中度白内障，不影响眼底镜检查，可以考虑保守治疗，可以使用抗白内障眼药水如白内停、卡林优、莎普爱思、麝珠明目等滴眼液以及抗氧化剂如维生素C、维生素E、胱氨酸等治疗，延缓白内障发展。重度白内障目前没有有效药物治疗，影响视力影响生活，需要手术治疗白内障，白内障手术方式多种，一般是白内障囊内摘除术和白内障囊外摘除术或者超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术治疗。白内障手术时间的选择根据眼底出血玻璃体积血稳定程度决定，一般选择出血稳定后进行。高血压眼底出血有白内障需要根据病情决定选择适宜方法治疗，强调个性化治疗方案。