痛风一年发作三次以上算是严重的。但是,痛风患者其实并没有按发作几次。评估是否严重,而是需要评估有无肾脏损害、痛风石形成以及其他的合并症才是更为重要的。有着就算是已经出现了痛风的肾病损害,但是一年发作的频次并不算高。所以不能单纯依靠痛风一年发作几次来评估其严重性。痛风一旦确诊是需要积极的药物治疗的,一般只要一年发作过一次,急需要。降尿酸治疗,降尿酸治疗是痛风治疗的关键所在。