肺栓塞溶栓后的护理措施

肺栓塞溶栓后的护理非常重要： 第一，要监测患者的生命体征，保持患者的呼吸道通畅，要吸氧，加强巡视，注意观察有没有在咯血的现象，咳嗽加重的现象，以及有无头痛，呕吐，意识障碍的表现，通过这些来判断是否有颅内出血。 第二，注意观察患者皮肤黏膜有无出血，如皮肤粘膜有没有瘀点瘀斑，还应该注意有无消化道出血，牙龈出血，鼻腔出血，观察大小便的颜色有无黑血便。 第三，观察患者的下知有无发胀乏力，是否对称，防止新血栓的形成，要有效的制动，不让随便活动。因为急性肺栓塞溶栓以后下肢神经脉的血栓会松动，极易脱落，形成新的血栓。所以要绝对卧床两周，不能下床活动。这些都是应该避免的，同时还应该劝劝患者戒烟戒酒。

急性脑梗死后的护理包括密切监测生命体征变化，包括患者的血氧饱和度、血压、体温、神志。另外，还要密切监测神经功能障碍的变化，监测有无瞳孔散大或者是缩小或者两侧不得不等大，对光反应消失等等，肢体偏瘫侧肌力的变化，以及有无言语障碍较前加重，或者是出现吞咽困难，饮水呛咳等等。 除以上注意护理监测外，还要被动活动肢体，避免静脉血栓形成，以防止肺栓塞等疾病的发生。还要勤翻身扣背、避免压疮、肺炎等并发症的发生。

急性脑梗死后的护理包括密切监测生命体征变化，包括患者的血氧饱和度、血压、体温、神志。另外，还要密切监测神经功能障碍的变化，监测有无瞳孔散大或者是缩小或者两侧不得不等大，对光反应消失等等，肢体偏瘫侧肌力的变化，以及有无言语障碍较前加重，或者是出现吞咽困难，饮水呛咳等等。 除以上注意护理监测外，还要被动活动肢体，避免静脉血栓形成，以防止肺栓塞等疾病的发生。还要勤翻身扣背、避免压疮、肺炎等并发症的发生。

急性肺栓塞的护理措施，首先要给于急救的处理，要绝对卧床，监测呼吸、心率、血压、心电图及血气的动态变化情况。根据血运情况，给予适当流量的鼻导管或面罩吸氧，如果持续氧合较差，必要时给予机械通气。 同时，对于有明显胸痛的患者，要给予适当的止痛治疗，如果患者监测血压，血压偏低，就存在止痛的相对禁忌症。第四，如果患者血流动力学不稳定，要给于缓慢的静脉输注，防止抗休克治疗，同时要防止心功能不全的发生。同时，如果患者有通便等需求，要防止大便用力等引起栓子脱落的情况，要给通便或灌肠来对症治疗。同时，对于一些有溶栓或抗凝治疗的患者。

对于有下肢深静脉血栓形成，继而发生肺栓塞的高危患者，因给予规范的护理措施来预防肺栓塞的发生。 首先，必须做好患者及陪护家属关于下肢深静脉血栓及肺栓塞的疾病宣教工作，鼓励无法下地活动的患者卧床治疗期间注意适当活动下肢，如患者下肢无法主动活动的，可给予患者机械预防，如间歇充气加压泵、分级加压弹力袜和足底静脉泵等。此外，对于下肢深静脉血栓形成风险高而出血风险低的患者，应考虑药物预防，如皮下注射预防剂量的低分子肝素等。随着患者病情的好转，患者有条件可以下地活动的，鼓励患者每日保持适量的活动，从而减少下肢深静脉血栓形成、继而发生肺栓塞的风险。

预防肺栓塞的护理措施有：戒烟戒酒，多运动少久坐，保持健康的体重，可以选择穿弹力袜，间歇充气压缩泵和静脉足泵等帮助改善静脉血液流动，对于手术前后及部分有血栓形成风险的人群，应遵医嘱使用抗凝药，预防血栓形成，有深静脉血栓形成危险因素的人，如孕妇、高龄老人等，旅行中有发生肺栓塞的风险，旅行时应注意多喝水，久坐时活动脚踝，每坐一小时起来活动。

预防肺栓塞的护理措施有：戒烟戒酒，多运动少久坐，保持健康的体重，可以选择穿弹力袜，间歇充气压缩泵和静脉足泵等帮助改善静脉血液流动，对于手术前后及部分有血栓形成风险的人群，应遵医嘱使用抗凝药，预防血栓形成，有深静脉血栓形成危险因素的人，如孕妇、高龄老人等，旅行中有发生肺栓塞的风险，旅行时应注意多喝水，久坐时活动脚踝，每坐一小时起来活动。

急性肺栓塞的护理措施，首先要给于急救的处理，要绝对卧床，监测呼吸、心率、血压、心电图及血气的动态变化情况。根据血运情况，给予适当流量的鼻导管或面罩吸氧，如果持续氧合较差，必要时给予机械通气。 同时，对于有明显胸痛的患者，要给予适当的止痛治疗，如果患者监测血压，血压偏低，就存在止痛的相对禁忌症。第四，如果患者血流动力学不稳定，要给于缓慢的静脉输注，防止抗休克治疗，同时要防止心功能不全的发生。同时，如果患者有通便等需求，要防止大便用力等引起栓子脱落的情况，要给通便或灌肠来对症治疗。同时，对于一些有溶栓或抗凝治疗的患者。

肺栓塞，如果经过评估，需要溶栓治疗，一般在两小时之内完成。 溶栓治疗可以迅速溶解部分或者全部血栓，恢复肺组织，再灌注，减小肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右室功能，减少严重肺栓塞患者的病死率和复发率。溶栓治疗主要适用于大面积肺栓塞及出现因栓塞所致休克或者低血压的病例，对于次大面积肺栓塞及血压正常，但超声心动图显示右室运动功能减退或者临床上出现右心功能不全表现的患者，若无禁忌症，可以进行溶栓，对于血压和右室运动均正常的病例，不推荐进行溶栓治疗，溶栓治疗要高度个体化，溶栓的时间窗一般定为14日以内，但建议考虑存在血栓的动态形成过程，对溶栓的时间窗不做严格的要求，溶栓应尽可能在肺栓塞确诊的前提下慎重进行。

非常在应用溶栓药物治疗，具体见效时间要根据肺栓塞的范围以及血栓的多少有关。并没有统一的标准，一般来说，血栓越多，受累的肺动脉面积越大，见效时间越晚。对于肺栓塞的治疗，我们除了应用溶栓药物以外，有时还应积极进行手术治疗。如果肺栓塞在面积非常大，随时有可能有生命危险。因此手术治疗对于这种这类患者往往更加有效，通过导管对大块的血栓进行搅碎，使主干保证通畅。同时进行有效的抗凝集众栓药物治疗效果往往更好。通过有效的抗凝以及溶栓治疗。大多数肺栓塞的患者肺部的血栓是可以明显减少甚至消失的。