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产后42天复查恶露没排干净怎么办

2020-12-31 109人阅读
问题描述:产后42天复查恶露没排干净怎么办
头像 班玲 产科 副主任医师 石家庄石岗医院
医生回答(1)
经历了孕期和分娩过程,分娩后原本增大的子宫需要逐步恢复到孕前状态,在恢复的过程中,阴道会排出脱落的子宫蜕膜和血液等组织,称为恶露。产后恶露一般持续4至6周结束。其中,红色的血性恶露大约持续3至4天,然后转为淡红色的浆液性恶露大约持续10天左右,最后转变成黏稠的白色恶露持续3周干净。产后42天复查如果恶露仍然没有排干净,需要检查b超了解有无胎盘、胎膜残留,没有残留可用药物促进子宫收缩并促进淤血排出。
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产后42天复查恶露没有排干净,那么要看看彩超,宫腔内有没有一些胎盘或者是蜕膜的残留,如果宫腔内有残留的话,需要考虑清宫的,而如果宫腔内没有残留只是少量的积血,同时血HCG比较正常的话,那么可以考虑用一些中成药或者是中药帮助活血化瘀、去瘀生新治疗,中成药比较常用的是生化颗粒或者是益母草颗粒有促进子宫收缩,帮助子宫恢复的作用。把中药的话主要是根据患者的舌苔、脉象,同时结合症状来辨证分型之后开药的。产后也要尽早的下床活动,同时加强营养,这样才能促进恶露的排出。
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三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
问答
产后42天复查恶露没排干净怎么办
产后42天复查恶露没有排干净,那么要看看彩超,宫腔内有没有一些胎盘或者是蜕膜的残留,如果宫腔内有残留的话,需要考虑清宫的,而如果宫腔内没有残留只是少量的积血,同时血HCG比较正常的话,那么可以考虑用一些中成药或者是中药帮助活血化瘀、去瘀生新治疗,中成药比较常用的是生化颗粒或者是益母草颗粒有促进子宫收缩,帮助子宫恢复的作用。把中药的话主要是根据患者的舌苔、脉象,同时结合症状来辨证分型之后开药的。产后也要尽早的下床活动,同时加强营养,这样才能促进恶露的排出。
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三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
42天了恶露没排干净可以复查吗
分娩后42天,如果恶露还没有完全干净,这时是需要进行产后的复查。 产后复查,通过B超检查可以了解子宫恢复的情况或者是宫腔内是否有异常的残留物。 正常情况下,产后42天恶露逐渐干净,大部分女性并没有明显的不适,身体逐渐恢复到未孕的状态。如果B超提示子宫恢复不良,或者是宫腔内有残留,还需要结合相关的血液检查结果,决定进一步治疗。大部分女性经过积极的治疗,子宫是可以恢复正常的。如果进行剖宫产手术的女性还需要进行妇科的检查,了解腹部切口的情况,阴道壁是否存在脱垂;如果经阴顺产的女性还需要了解会阴切口或裂伤口愈合的情况。
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三甲
董丽娟
妇科
主治医师
枣庄市立医院
问答
42天了恶露没排干净可以复查吗
分娩后42天,如果恶露还没有完全干净,这时是需要进行产后的复查。 产后复查,通过B超检查可以了解子宫恢复的情况或者是宫腔内是否有异常的残留物。 正常情况下,产后42天恶露逐渐干净,大部分女性并没有明显的不适,身体逐渐恢复到未孕的状态。如果B超提示子宫恢复不良,或者是宫腔内有残留,还需要结合相关的血液检查结果,决定进一步治疗。大部分女性经过积极的治疗,子宫是可以恢复正常的。如果进行剖宫产手术的女性还需要进行妇科的检查,了解腹部切口的情况,阴道壁是否存在脱垂;如果经阴顺产的女性还需要了解会阴切口或裂伤口愈合的情况。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
产后恶露没排干净会导致什么后果
产后恶露没排干净会导致产褥感染,主要表现为发热、疼痛、异常恶露。 根据感染发生部位,分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染,急性子宫内膜炎、急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎、血栓静脉炎脓毒血症。一旦诊断产褥感染,原则上应给予广谱足量有效抗生素,并根据感染的病原体调整抗生素治疗方案,对脓肿形成或宫内残留感染,组织者应积极进行感染灶的处理。支持疗法,加强营养,并补充足够维生素,增强全身抵抗力,纠正水电解质失衡,病情严重或贫血者多次少量蔬新鲜血或血浆,以增加抵抗力,取半卧位,有利于恶露引流或使炎症局限于盆腔。
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三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
剖腹产后恶露没排干净会怎样
剖宫产后恶露没排干净会影响子宫恢复,有可能导致局部(宫内、盆腔)或者是全身感染征象,严重者可发生败血症甚至产后大出血。 剖宫产产后恶露排不净还容易出现切口感染开裂、愈合不良,感染控制不佳者必要时需切除子宫。产后两周恶露仍为血性,有胎膜样物,量多伴有恶臭味,可能是宫内残留有胎盘或胎膜,易诱发晚期产后出血、休克而危及生命。应及时就诊查明原因,对症治疗。女性在产后恶露排出的时间大约是需要三到四周。在最初一周,恶露颜色大多是鲜红或者是暗红色的,持续十天以后颜色会逐渐的变淡,从而转变为浆液性恶露,然后再持续到白色的恶露。
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三甲
梅金凤
妇科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
问答
产后恶露没排干净需要清宫吗
结合分娩时是否诊断为胎盘粘连或胎盘植入,若产后复查子宫及附件超声考虑有宫腔残留时,必要时需行清宫术。 建议监测血绒毛膜促性腺激素水平变化是否逐渐下降。分娩后产褥期为42天,子宫逐渐复旧,恢复至未孕状态,建议产后口服促子宫收缩药物治疗及适当活动可利于恶露排出,促进机体恢复。一般建议产后42天复查子宫及附件超声,了解恢复情况。大多数产后恶露会自然干净。若恶露持续时间较长,保持外阴卫生,避免感染。
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三甲
刘艳丽
产科
主治医师
邯郸市中心医院
问答
产后宫腔积液是恶露没排干净吗
产后宫腔积液是恶露没有排干净,宫腔积液一般考虑是宫腔积血,宫腔积血可以自行排出身体之外的,会随着月经的来临从阴道内排出,但是如果积血的症状比较严重,也可以口服一些活血化瘀的药物来进行治疗,建议口服血府逐瘀胶囊,益母草颗粒等等,也可以对阴道部位进行冲洗,保持阴道的清洁,能够起到润滑阴道,有利于子宫腔内积血的排出,尽量多运动促进血液循环也有排出积血的效果。如果用药一周之后,宫腔积血仍然未排出且,血凝块仍然很大,建议行清宫手术。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
产后恶露没排干净会导致什么后果
产后恶露没排干净会导致产褥感染,主要表现为发热、疼痛、异常恶露。 根据感染发生部位,分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染,急性子宫内膜炎、急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎、血栓静脉炎脓毒血症。一旦诊断产褥感染,原则上应给予广谱足量有效抗生素,并根据感染的病原体调整抗生素治疗方案,对脓肿形成或宫内残留感染,组织者应积极进行感染灶的处理。支持疗法,加强营养,并补充足够维生素,增强全身抵抗力,纠正水电解质失衡,病情严重或贫血者多次少量蔬新鲜血或血浆,以增加抵抗力,取半卧位,有利于恶露引流或使炎症局限于盆腔。
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三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
产后恶露没排干净需要清宫吗
结合分娩时是否诊断为胎盘粘连或胎盘植入,若产后复查子宫及附件超声考虑有宫腔残留时,必要时需行清宫术。 建议监测血绒毛膜促性腺激素水平变化是否逐渐下降。分娩后产褥期为42天,子宫逐渐复旧,恢复至未孕状态,建议产后口服促子宫收缩药物治疗及适当活动可利于恶露排出,促进机体恢复。一般建议产后42天复查子宫及附件超声,了解恢复情况。大多数产后恶露会自然干净。若恶露持续时间较长,保持外阴卫生,避免感染。
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三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
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班玲
产科
副主任医师
石家庄石岗医院
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